«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Вторичная гипертензия

11-11-2017

Вторичная гипертензия (симптоматическая) - это гипертензия, причина которой может быть обнаружена.

Согласно последним рекомендациям выделяют несколько уровней артериального давления. Согласно с этой классификацией АГ является повышение систолического АД до 140ммрт.ст. и выше или диастолического АД до 90ммрт.ст. и выше, если такое повышение является стабильным, т.е. подтверждается при повторных измерениях (не менее 2-3раза в различные дни в течение 4 недель). Важным является стратификация. Максимально полезной для больного признана стратегия, базирующаяся на определении общего риска. Под последним понимают тот риск осложнений, который имеет данный больной вследствие повышения артериального давления, а также наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, поражения органов-мишеней и факторов риска, таких как возраст, курение, наличие дислипидемии, абдоминального ожирения, сахарного диабета, болезней почек подобное. В лечении пациентов с гипертонической болезнью (эссенциальных АГ) 1-2 стадии соответствии с рекомендацией 2007г. необходимо придерживаться принципов, изложенных в соответствующем клиническом протоколе оказания медицинской помощи, - применение антигипертензивных препаратов и ряда (блокаторы ОИ-адренорецепторов, тиазидные или тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, антагонисты рецепторов ангиотензину-2).

Лечение начинают с невысоких доз, которые постепенно повышают до достижения целевого АД. Низкодозовая комбинированная терапия может использоваться как альтернатива монотерапии. При стойком уровне артериального давления-160/100ммрт.ст. рекомендуется начинать лечение с комбинированной терапии. При недостаточном эффекте проводят комбинированную терапию 2-3 препаратамы и ряда в необходимых дозах.

При 3 стадии гипертонической болезни отмечают объективные признаки поражения органов-мишеней с нарушением их функции: перенесенные инфаркт миокарда и инсульт, хроническая сердечная недостаточность II А-3 стадии, хроническая почечная недостаточность или дисфункция почек (скорость клубочковой фильтрации 60мл/хв/1, 73м2 течение 3 мес и более , концентрация креатинина в плазме крови у мужчин> 133мкмоль / л или> 1,5 мг / дл, у женщин> 124мкмоль / л или> 1,4 мг / дл), хроническая гипертензивная энцефалопатия 3 стадии. Для гипертонической болезни 3 стадии характерные осложненные гипертонические кризы в анамнезе: развитие на фоне повышенного артериального давления острых коронарных синдромов, острого нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния (мозг, сетчатку), расслоение аорты.

1 2

Другие статьи по теме:
 Легочное сердце
 Пути предотвращения заболеваний сердца
 По данным Европейского конгресса кардиологов сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти женщин в Европе
 Вмешательства, не приносящие пользы
  Методика применения физических упражнений при гипертонической болезни

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца