«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Важные аспекты применения ингибиторов АПФ

27-11-2017

Важным аспектом применения ингибиторов АПФ является лечение больных диабетом I типа, которые имеют очень высокий риск развития почечной недостаточности. Начало клиническом использованию ингибиторов АПФ при заболевании почек было положено в 80-е годы учеными H.-H. Parvиng и S. Bjork, исследовавшие эффективность каптоприла у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом. Было показано, что применение каптоприла по сравнению с плацебо достоверно уменьшало альбуминурию и замедляло прогрессирование поражения почек. Применение этих препаратов у больных диабетом I типа (даже с нормальным уровнем АД) предотвращает прогрессирование поражения почек.

Как альтернатива ингибиторам АПФ могут рассматриваться антагонисты рецепторов ангиотензина II. Контроль давления должен быть очень жестким. При необходимости используют комбинации различных препаратов, учитывая их метаболический профиль.

Успехи, достигнутые при применении ингибиторов АПФ у больных сахарным диабетом I типа, побудили к более широкому изучению их эффективности при диабете II типа. Многочисленные исследования показали, что применение ингибиторов АПФ у больных АГ и сахарным диабетом II типа по сравнению с плацебо приводили к значительному снижению микро-и макроальбуминурии.

Так же, как в случае с плацебо, в значительном количестве прямых сравнительных исследований эффективности ингибиторов АПФ и препаратов других классов первого ряда (диуретики,-адреноблокаторов и антагонистов кальция) было показано более отчетливое достоверное снижение экскреции белка с мочой. Эффективное снижение микро-и макроальбуминурии при АГ и сахарном диабете II типа позволило большинству экспертов сделать вывод о прямых Нефропротекторное свойства ингибиторов АПФ у такого контингента больных.

Анализ данных исследования REИN позволил оценить эффективность применения ингибиторов АПФ у больных с недиабетических поражением почек с различной степенью почечной дисфункции.

1 2

Другие статьи по теме:
 Переломным событием для клинической аритмологии
 Основным признаком дополнительных струн сердца
 Особенности антибактериальной терапии во время беременности
 Центру детской кардиологии подарили современное оборудование
 Концерт для маленьких пациентов под эгидой БФ "Детский мир"

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца