«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

торрент бесплатно советник форекс wall street forex robot
acint.net

Программа CНARM

07-12-2017

Итак, возникла насущная необходимость проведения серьезного изучения эффективности и безопасности БРА при сердечной недостаточности, и была реализована в большой программе CНARM одном из наибольших исследований БРА в этой области кардиологии.

Программа CНARM (завершена в 2003 г.) была разработана для изучения влияния кандесартана на заболеваемость и смертность у различных категорий пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Объем включенных в программу больных (7601 человек из 26 стран мира) позволяет оценить ее как самое масштабное в истории исследование антагонистов ангиотензиновых рецепторов в лечении сердечной недостаточности, что вызывает необходимость более подробно остановиться на ее описании и полученных результатах.

Программа CНARM состояла из 3 независимых плацебо-контролируемых

- CНARM-Added: вошли больные с систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40%), получавших адекватные дозы ингибиторов АПФ;

- CНARM-Alternative: больные с систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40%), которые не переносили ингибиторы АПФ;

- CНARM-Preserved: пациенты с сохраненной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса ≥ 40%), которые не получали ингибиторы АПФ.

Первичной конечной точкой для исследования в целом было выбрано смертность от всех причин, кроме того, изучались такие конечные точки, как сердечно-сосудистая смертность и частота госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Программа должна была дать ответы на следующие вопросы:

- Приводит ли назначение БРА кандесартана к замедлению прогрессирования хронической сердечной недостаточности и снижение смертности?

- Можно ли считать комбинацию БРА кандесартана с ингибиторами АПФ более эффективной по сравнению с монотерапией ингибитором АПФ?

- Насколько эффективно применение БРА кандесартана в замедлении прогрессирования хронической сердечной недостаточности у больных с сохраненной систолической функцией левого желудочка?

Последний вопрос составило наибольший интерес, поскольку CНARM-Preserved стало первым крупномасштабным контролируемым клиническим исследованием, в которое были включены пациенты с симптомами сердечной недостаточности и сохраненной систолической функцией. Интересным вопросом было также выяснение безопасности комбинации БРА (кандесартан) + ингибитор АПФ + β-блокатор, поскольку в некоторых ранее проведенных исследованиях было показано негативное влияние такой комбинации на заболеваемость и смертность.


Другие статьи по теме:
 Инфекционный эндокардит
 Классификация нарушений ритма и проводимости сердца
 Сердечная недостаточность признаки и симптомы
 Пациенты после реваскуляризации миокарда
 Актуальные вопросы сердечной недостаточности

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца