«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Программа CНARM

04-12-2017

Основным и наиболее значимым результатом программы CНARM является впервые доказано для препарата группы сартанов снижение смертности при хронической сердечной недостаточности на фоне активного лечения, а также преимущество применения комбинации БРА + + ингибитор АПФ перед монотерапией ингибитором АПФ по влиянию на смертность.

Активная терапия привела к значительному снижению частоты госпитализаций - важнейшего показателя, который лежит в основе определения экономической эффективности лечения. Так, у пациентов группы кандесартана наблюдалось на 23% меньше госпитализаций, что свидетельствует о существенной экономии средств на стационарное лечение. Интересным открытием оказалось достоверное снижение частоты развития сахарного диабета на фоне лечения БРА (в группе кандесартана было зарегистрировано на 40% меньше новых случаев диабета, чем в группе плацебо). Снижение риска сердечно-сосудистой смерти и госпитализаций были сходными в разных возрастных группах, у больных с различными фракциями выброса левого желудочка и с различными классами сердечной недостаточности по NYHA.

Эффективность кандесартана не зависела от сопутствующей терапии ингибиторами АПФ, β-адренорецепторов, спиронолактон и аспирином. Это наблюдение имеет особое значение в связи с обнаруженным ранее увеличением смертности у больных, которым проводилась полная нейрогормональные блокада.

Результаты исследования CНARM-Alternative свидетельствуют о необходимости назначения БРА тем пациентам с сердечной недостаточностью, которые не переносят ингибиторы АПФ, поскольку такая мера позволяет добиться значительного снижения уровня смертности и заболеваемости. За период 3-летнего наблюдения терапия кандесартаном предупреждала 1 летальный конец на 63 пролеченных пациента и 1 первую госпитализации по поводу сердечной недостаточности на 23 пациентов.

В программе CНARM было получены положительные ответы на проблемные вопросы применения БРА при хронической сердечной недостаточности, что позволило рекомендовать их как основные препараты у больных с нарушенной систолической функцией и непереносимостью ингибиторов АПФ, а также в комбинации с последними при нормальной к ним толерантности. Кроме того, назначение кандесартана может считаться оправданным у пациентов с сохраненной систолической функцией для улучшения клинической симптоматики и предупреждения повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.


Другие статьи по теме:
 О возникновении сердечной недостаточности сигнализируют одышка и отеки
 Актуальные вопросы сердечной недостаточности
 Симптомы сердечной недостаточности
 При неадекватном сердечном выбросе, кровь возвращается в вены
 Сердечная недостаточность признаки и симптомы

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца