«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Проблема хронической сердечной недостаточности

15-11-2017

Проблеме хронической сердечной недостаточности был посвящен доклад заведующей кафедрой госпитальной терапии № 1 Национального медицинского университета им.Богомольца, доктор медицинских наук, профессора Екатерины Амосовой. Она подчеркнула необходимость применения. В лечении хронической сердечной недостаточности блокаторов ОИ-адренорецепторов. Сегодня существует доказательная база, что свидетельствует в пользу назначения блокаторов ОИ-адренорецепторов пациентам с хронической сердечной недостаточностью и дисфункцией левого желудочка. В выступлении были приведены результаты международных многоцентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных в 1995-2000гг. и охватили в общей сложности около 10000пациентив, - USCP, CIBIS-II, MERIT-HF, COPERNICUS. Было обнаружено, что присоединение к стандартному лечению (что обязательно включает ингибиторы АПФ) пациентов с манифестной хронической сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка 40% и меньше и последующее этой схемы терапии в течение полугода-нескольких лет сопровождается статистически достоверным снижением летальности на 34-65 % и частоты госпитализаций на 20-30%. Зпогляду преодоления клиницистами психологического барьера перед назначением блокаторов ОИ-адренорецепторов пациентам с хронической сердечной недостаточностью особенно важны результаты исследования COPERNICUS, которое показало, что выраженное снижение частоты летальных случаев и госпитализации (соответственно на 35 и27%) может быть достигнуто даже у группы пациентов с критически сниженной фракцией выброса левого желудочка (25% и менее) при применении блокатора ОИ-адренорецепторов третьего поколения карведилола. Интересен вопрос доз блокаторов ОИ-адренорецепторов. Целевая доза-это максимально переносимая. В случае декомпенсированной сердечной недостаточности лучше снизить дозу блокаторов ОИ-адренорецепторов, но не отменять их вовсе. По словам К.Амосовой, назначение блокаторов ОИ-адренорецепторов-это наиболее эффективный метод лечения систолической хронической сердечной недостаточности, и владение этим методом-показатель правильности врача и неформального отношения к пациенту.

Много внимания на конгрессе было уделено вопросам артериальной гипертензии. Современные данные по этой проблеме с учетом прошлых достижений изложены уметодичному руководстве «Сердечно-сосудистые заболевания. Классификация, стандарты диагностики и лечения », которые были напечатаны Национальным научным центром.


Другие статьи по теме:
 Программа CНARM
 Сердечная недостаточность одна из самых распространенных болезней
 Инфекционный эндокардит
 Классификация нарушений ритма и проводимости сердца
 Актуальные вопросы сердечной недостаточности

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца