«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Патология и патофизиология

22-04-2017

В этих случаях изменения часто касаются дисфункции эндотелия и могут вызывать ограничения кровоснабжения, вызывая ишемию и связанные с ней симптомы, которые могут несколько различаться (например, меньшая выраженность симптомов, преимущественно изменения со стороны субендокарда - субэндокардиальных ишемия, мозаичность симптомов, увеличена продолжительность приступов стенокардии в сравнении со случаями, которые наблюдаются при обструкции крупных сосудов). Эндотелиальная дисфункция связывается с оксидативный стресс, что является следствием многих состояний при наличии факторов риска атеросклероза, особенно - артериальной гипертонии, сахарного диабета и дислипидемий, которые являются более распространенными среди женщин.

В течение нескольких десятилетий среди ученых продолжался спор, суть которой заключалась в вопросе: переживают женщины без ИБС миокардиальную ишемию вследствие другого патофизиологического механизма по сравнению с большинством мужчин с ИБС. Несколько крупных когортных исследований, в том числе исследования Coronary Artery Surgery Study (CASS), которое спонсировалось Национальным институтом сердца, легких и крови, действительно задокументировало, что женщины (средний возраст 54 года), в которых наблюдался боль в груди, имели меньшую вероятность наличия обструктивной ИБС при диагностической коронарной ангиографии, чем мужчины. В когорте WISE (WISE cohort) у большинства женщин (средний возраст 59 е 12 лет) не было выявлено обструктивной ИБС при катетеризации. Возможными объяснениями наличии боли в грудной клетке в этой подгруппе пациентов являются:

- Недооценка выраженности и тяжести течения обструктивной ИБС путем визуальной оценки коронарных ангиограм;

- Функциональные нарушения со стороны эндотелия и гладких мышц на макроваскулярному или микроваскулярного уровне, которые вызывают динамические (функциональные) изменения коронарного кровоснабжения в состоянии покоя и во время нагрузки (стресса);

- Наличие боли неишемического происхождения.


Другие статьи по теме:
 распространение болезней системы кровообращения
 В наше время сердечно-сосудистые заболевания вызывают почти 40% всех случаев смерти
 Толерантность к физической нагрузке
 Новейшие подходы к антитромботическому, антиишемическому и интервенционному лечению
 Народные рецепты

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца