«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

ИБС. Профилактика и лечение

22-07-2017

Современные антиангинальные препараты можно разделить на 3 группы:

нитраты и нитратободобные;

бета-адреноблокаторы и антиадренергические средства;

антагонисты кальция.

Наиболее быстро прерывает приступ стенокардии нитроглецирин. Его чаще принимают в виде таблеток по 0,5 мг. Концентрация нитроглецирина в крови достигается через 4-5 мин. Максимум гемодинамического и соответственно антиангинального действия удерживается в течение 20 мин. Профилактический прием нитроглецирина целесообразен за несколько минут до выполнения нагрузки, что регулярно провоцирует приступ боли, или перед возможной эмоциональным напряжением. Разработаны различные лекарственные формы нитроглецирина, позврляющие добиться удлинения эффекта, - таблекты и капсулы для приема внутрь, мази и пластыри для наложения на кожу, пластинки для аппликации на слизистую оболочку десен (тринитролонг).

Лечение бета-адреноблокаторами предусматривает подбор эффективной дозы индивидуально для каждого больного. Лечение начинают с минимальных доз, которые затем ступенчато повышают до гемодинамического и клинического эффекта. Подобранную эффективную дозу назначают длительное время с целью поддерживающей терапии. В отличие от нитратов, при длительном применении бета-адреноблокаторов привыкания к ним не наступает.

Общиепризнанные противопоказания к назначению бета-адреноблокаторов следующие:

застойная сердечная недостаточность, не компенсируемая сердечными гликозидами и диуретиками;

бронхиальная астма и тяжелая (обструктивная) дыхательная недостаточность;

брадикардия при ЧСС ниже 50 ударов / мин;

артериальная гипотония (систолическое артериальное давление 100 мм. рт. ст. и ниже);

синдром слабости синусового узла;

атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени.


Другие статьи по теме:
 Ишемическая болезнь сердца - собирательное понятие
 Одышка - спутник ишемической болезни сердца
  ИБС: классификация, схемы диагностики и лечения
 Ишемическая болезнь сердца остается основной проблемой здравоохранения
 Идентификация симптомов

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца