«Центр Современной Кардиологии» начал свою работу в августе 2009 г. За два года работы клиника стала известна в Красноярске, городах края, соседних регионах.

Главные факторы риска, требующие вмешательства

14-10-2017

- У женщин с высоким риском ССЗ. Целью проведения гиполипидемические препараты (путем ускорения утилизации липидов) одновременно с модификацией образа жизни у пациенток с ИБС является достижение уровня ЛПНП <2,6 ммоль / л (класс I, уровень доказательности А). Это касается и лиц с другими атеросклеротическими ССЗ, СД и с 10-летним абсолютным риском ССЗ более 20% (класс I, уровень доказательности В).

Снижение уровня ЛПНП <1,8 ммоль / л комбинированными препаратами проводят у пациенток со слишком высоким риском и ИБС (класс IIa, уровень доказательности В).

- У женщин с повышенным риском ССЗ. Назначение гиполипидемические препараты одновременно с модификацией образа жизни показано при уровне ЛПНП 3,36 ммоль / л, наличие многих факторов риска и при суммарном риска развития ССЗ от 10-20% (класс I, уровень доказательности В). Аналогичное лечение назначают лицам с уровнем ЛПНП 4,13 ммоль / л, с многочисленными факторами риска, даже если 10-летний абсолютный риск ССЗ составляет менее 10% (класс I, уровень доказательности В). Уровень ЛПНП 4,91 ммоль / л является показанием к назначению гиполипидемические препараты даже при отсутствии других факторов риска ССЗ (класс I, уровень доказательности В).

• фармакотерапия при пониженном уровне ЛПВП и повышении (ЛПНП + липопротеинов очень низкой плотности [ЛПННЩ]) у женщин с высоким риском ССЗ.

У пациенток этой категории после достижения целевого уровня ЛПНП применяют ниацин3 и фибраты (класс IIa, уровень доказательности В).

• фармакотерапия при пониженном содержании ЛПВП и при росте уровня (ЛПНП + ЛПННЩ) у женщин с повышенным риском ССЗ.

Проведение терапии ниацином или фибратами показано после достижения целевого уровня ЛПНП у лиц с многочисленными факторами риска и при суммарном риска развития ССЗ от 10-20% (класс IIb, уровень доказательности В).

3. Сахарный диабет

Модификация образа жизни и фармакотерапия у больных СД должны проводиться согласно существующим критериям (класс I, уровень доказательности В) для достижения уровня гликозилированного гемоглобина <7%, по возможности без выраженной гипогликемии (класс I, уровень доказательности С).

1 2

Другие статьи по теме:
 Профилактика ВСС
 Вмешательства, не приносящие пользы
 Большинство сердечно-сосудистых заболеваний является следствием атеросклероза
  Язвы на коже
 При сердечной недостаточности уменьшается работа сердца

Добавить комментарий:

Введите ваше имя:

Комментарий:

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования sad1921.ru 2016 Заболевания сердца